Отвечает Анна Стенько, доктор медицинских наук, завотделением косметологии Института пластической хирургии и косметологии:
— Новинки в косметологии появляются довольно часто, однако не нужно спешить все их пробовать на себе. Стоимость профессиональных процедур достаточно высока и не всегда пропорциональна их эффективности. Поэтому выбирать нужно те, которые дают выраженный и долговременный результат.
1. Ботулинотерапия
Известный ботокс, инъекции ботулотоксина — миорелаксанта, который на определённое время расслабляет мышцы и не позволяет им работать в полную силу. Это самая широко применяемая во всём мире и самая безопасная методика в эстетической медицине (за 30 лет применения препарата не зафиксировано аллергических реакций).
Как действует: через 3-14 дней после введения препарат ослабляет двигательную активность мышц. В результате морщины (особенно вызванные излишней мимикой и привычками морщиться, хмуриться и т. д.) разглаживаются. Эффект сохраняется около 6 месяцев. За это время, кстати, привычки обычно исчезают и необходимость в повторном введении препарата отпадает.
Показания: лучше всего использовать для верхней трети лица — ботокс хорошо разглаживает морщины лба и вокруг глаз. В нижней трети лица (морщины около рта) ботокс практически не применяется, ведь в этой области блокирование мышц без нарушения функций жевания и улыбки невозможен.
Противопоказания: беременность и лактация, герпес, воспаления в месте инъекций, сильная близорукость, миастения и аналогичные синдромы. Также во время действия ботокса нельзя применять антибиотики — они нейтрализуют эффект.
Осложнения: асимметрия лица, искажение мимики. Эти проблемы обычно вызваны неправильным выполнением процедуры (из-за низкой квалифицированности врача) или использованием слишком высоких доз препарата (обычно на этом настаивают пациенты).
Мифы: если начинаешь колоть ботокс — это придётся делать постоянно. Отчасти это верно. Пациентки, видя результат, не хотят отказываться от процедуры. Однако врачи не рекомендуют частое и длительное использование препарата — может возникнуть атрофия мышц, и вернуть им тонус будет непросто.
2. Биоревитализация
Инъекции гиалуроновой кислоты, которая удерживает влагу в межклеточном пространстве и участвует в регенерации кожи. Одна из самых эффективных методик, улучшающих качество кожи.
Инъекционно в поверхностный слой эпидермиса вводится раствор гиалуроновой кислоты.
Как действует: попадая в кожу, гиалуронка притягивает к себе молекулы воды. Благодаря этому подкожные пустоты заполняются и морщины становятся малозаметными, а структура кожи — более гладкой и упругой. Курс — 3-5 процедур с интервалом 10-14 дней, эффект сохраняется до полугода.
Показания: сухая, увядшая кожа, сниженный тонус, морщины.
Противопоказания: беременность и лактация, аллергия на куриный белок, воспаление в месте инъекции, инфекции, герпес и критические дни.
Осложнения: как и все уколы красоты, инъекции болезненные. После них на коже остаются медленно рассасывающиеся папулы, которые исчезают через 1-2 дня.
3. Jet Peel (Джет Пил)
Кислородный коктейль для кожи.
Специальным аппаратом, пришедшим в косметологию из космических технологий, в кожу вводится коктейль из кислорода, антиоксидантов, биопрепаратов, витаминов и лекарственных средств. Введение производится не шприцем, а с помощью высокого давления — оно позволяет открыть поры и доставить косметические средства глубже.
Как действует: благодаря коктейлю кожа увлажняется, морщины разглаживаются, устраняются застойные явления, становятся незаметными пигментные пятна.
Показания: увядающая, уставшая кожа, пигментные пятна, ранние морщины.
Осложнения: одна из немногих абсолютно безболезненных и приятных косметических процедур, не имеющих побочных эффектов.
Минусы: кратковременный эффект — сияние кожи гарантировано в течение 3-5 часов, поэтому рекомендуется непосредственно перед «выходом в свет».
4. Фототерапия (IPL) — пульсирующая световая терапия
По сути, омоложение светом. Процедура осуществляется специальным аппаратом, который испускает ультрафиолетовое и ультракрасное излучение. Глубину и интенсивность волн контролирует специалист.
Как действует: попадая в кожу, свет активизирует обменные процессы, повышает выработку коллагена и эластина.
Показания: возрастные изменения кожи (дряблость, морщины, пигментные пятна), рубцы и шрамы, расширенные поры, купероз (сосудистая сетка на щеках и на носу). Курс — от 3 до 8 процедур, в зависимости от состояния кожи, с интервалом 2-3 недели. Продолжительность одного сеанса — 20-30 минут.
Осложнения: раздражение кожи, ожоги (обычно у людей с чувствительной кожей). Перед лечением и в процессе лечения нельзя загорать.
5. Озонотерапия
Инъекции озоно-кислородной смеси, которая вводится под кожу лица шприцем с микроиглой. Обкалывают всё лицо или отдельный проблемный участок лица. В среднем за одну процедуру делают 15-20 инъекций. Курс лечения — 5-7 процедур.
Как действует: озон активирует обменные процессы в клетках кожи. Благодаря этому улучшается микроциркуляция, исчезают отёки и круги под глазами и прыщи.
Показания: возрастные проблемы кожи. Также рекомендуется при наличии второго подбородка, рубцах, шрамах, расширенных порах и аллергическом дерматите.
Противопоказания: озонотерапия — рекордсмен по количеству противопоказаний. Также это единственная процедура, перед проведением которой необходимо пройти полное медобследование и сдать анализы.
Абсолютные противопоказания: эпилепсия, судороги и травмы головы, болезни крови, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, индивидуальная непереносимость, алкогольное опьянение. Но это единственная процедура, которая не противопоказана при беременности и кормлении грудью.
Осложнения: долгоиграющие папулы, синяки, гематомы в месте уколов.
6. Фракционный фототермолизис (Фраксель)
Фраксель (fraxel) — это лазер, работающий на углекислом газе.
Как действует: в ходе процедуры удаляются микроучастки проблемной кожи. Потом на обработанных участках образуется новая, молодая кожа.
Показания: сегодня фраксель считается наиболее эффективной процедурой, которая даёт хороший результат даже при выраженных признаках старения, — именно она рекомендована в первую очередь в возрасте 45-50+. Результат заметен уже после первой процедуры — кожа выравнивается, подтягивается, улучшается цвет лица. Фраксель убирает растяжки и неровности лица после угревой сыпи. Результат можно оценить через одну-две недели, а в течение 2-3 месяцев он будет нарастать.
Противопоказания: беременность, эпилепсия, простудные и инфекционные заболевания, обострения атопического дерматита или псориаза, воспаления на лице.
Осложнения: перед процедурой проводится местная или общая анестезия (в зависимости от объёма вмешательства). Во время процедуры пациент может ощущать жжение, после — на обработанных участках ждите покраснений, отёчности и образования корочки. Могут беспокоить зуд, сухость кожи, шелушение и изменение цвета кожи. Нельзя загорать, нужен специальный крем.
7. Тредлифтинг
Название происходит от английских слов «thread» — «нить» и «lifting» — «подтяжка», дословно — «подтяжка нитями». В ходе процедуры происходит армирование мягких тканей лица и тела специальными нитями, которые доставляются под кожу с помощью игл-проводников. Нити бывают нерассасывающиеся, длительно рассасывающиеся (в течение нескольких лет) и рассасывающиеся за 8-10 месяцев — из биодеградирующих полимеров.
Как действует: нити формируют в коже каркас, укрепляющий, поддерживающий и фиксирующей ткани в нужном положении (большинство нитей обладает системой фиксации — насечками, узелками и т. д.).
Нитевой лифтинг считается альтернативой хирургическому вмешательству. Результат сохраняется до двух лет. После чего процедуру можно повторить. Одно из преимуществ процедуры в том, что, если пациенту не нравится результат, нити можно удалить без каких-либо последствий.
Показания: возрастные изменения контура лица: брыли, носогубные складки, второй подбородок.
Противопоказания: воспалительные процессы в полости рта, носовых пазухах — воспаление может перекинуться на нити и приведёт к обширным абсцессам, при которых нить необходимо удалять.
Осложнения: процедура проводится под местной анестезией и легко переносится. В первые дни возможны лёгкий отёк и небольшие синяки и гематомы.
8. Лазерный пилинг
Удаление ороговевших клеток верхнего слоя кожи с помощью лазерного луча определённой мощности и глубины.
Как действует: процедура активизирует выработку коллагена и улучшает кровоснабжение клеток кожи, поэтому новая кожа образуется более молодой и упругой. Сразу после первой процедуры состояние лица улучшается. Кожа выглядит более гладкой, упругой и подтянутой. Эффект сохраняется до 5 лет.
Показания: мелкие морщины и неглубокие шрамы, неровности кожи, пигментные пятна, расширенные поры, сниженный тонус кожи.
Противопоказания: эпилепсия, инфекционные заболевания, герпес, сахарный диабет, перенесённые инсульты, онкология, наличие кардиостимуляторов.
Осложнения: после процедуры на обработанных участках возникают покраснение и отёк. Обычно это проходит за 3-5 дней. 7 дней после процедуры их нужно смазывать антисептическим кремом с противовоспалительным действием раз в три часа. В течение месяца важно избегать солнца и не прибегать ни к каким другим процедурам.
9. Контурная пластика
Корректировка возрастных изменений контура лица с помощью внутрикожных инъекций препаратов-наполнителей.
Контурная пластика позволяет изменить овал лица, форму губ, избавиться от носогубных складок, округлить щёки и губы.
Показания: возрастные изменения контура лица. Но часто к ней прибегают и совсем юные пациентки, желающие изменить внешность.
Противопоказания: заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови, приём антикоагулянтов, заболевания в стадии обострения, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость инъекций.
Осложнения: их может быть много — это и неестественный вид, «эффект маски», образование гранулём и фиброзных капсул, выпячивание и миграция геля, эмболия (сдавливание) сосудов. Инфекционные воспаления часто отмечаются после проведения процедуры на дому (из-за несоблюдение правил гигиены) или использования некачественного, несертифицированного препарата. Издержки внешности нередко вызваны передозировкой препарата — пациенты в погоне за внешностью своей мечты скрывают от врача сроки предыдущих процедур или забывают название уже введённых препаратов. Самое опасное, если в в коже окажется коктейль препаратов-антагонистов.
10. Плазмотерапия
Плазмолифтинг, или PRP-терапия — это инъекции собственной плазмы крови пациента, обогащённой тромбоцитами. У пациента берут кровь (от 20 до 100 мл крови) и помещают в центрифугу. В ходе вращения кровь разделяется на 3 фракции. Среднюю фракцию, богатую тромбоцитами, вводят в кожу лица пациента.
Как действует: процедура даёт выраженный эффект — улучшается структура кожи, повышается тонус, сужаются поры. Рекомендуется проводить процедуру 1 раз в неделю. Продолжительность курса — 4-6 недель.
Показания: применяется как профилактика старения, в качестве реабилитационной терапии после пребывания на солнце и агрессивных косметических процедур.
Противопоказания: хронические заболевания с нарушением функций внутренних органов. Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит), сахарный диабет, нарушение свёртываемости крови и инфекции, беременность и лактация.
Осложнения: как и все инъекционные методики, достаточно болезненна. Возможны папулы и синяки.