«Год без лета все равно что жизнь без любви» — уверяет скандинавская поговорка. И большинство из нас охотно разделяют ее ностальгическую поэтику. Летом мы не только получаем долгожданную порцию света и цвета‚ но и сами хотим ослеплять и блистать. Однако активный ультрафиолет нещадно сокращает список допустимых про­цедур красоты или по крайней мере требует принимать более взвешенные и ответственные решения. К счастью‚ к ряду современных технологий можно обращаться и в жаркий сезон.

Летний период наряду с поздней весной и началом осени — традиционно низкий сезон для целого ряда эстетических вмешательств. Большинство даже малоинвазивных воздействий нарушает целостность эпидермального барьера, делает кожу особенно уязвимой для атак ультрафиолетовых лучей, которые оказывают разрушительное влияние на ее структуры, например вызывают окислительный стресс и клеточную деградацию. Это бесспорный факт. Но…

Возможность или необходимость?

В настоящее время специалисты все чаще называют сезонные противопоказания не абсолютными, а относительными. В числе аргументов медиков — социальный фактор, необходимость индивидуального подхода к пациенту и зарубежный опыт. Во-первых, немалая доля клиентов врачей-эстетистов — занятые люди, которые часто только летом могут выделить достаточно времени на кардинальное улучшение внешнего вида. Во-вторых, необходимо учитывать специфику каждого конкретного случая, например фототип кожи и время ежедневного пребывания под прямыми солнечными лучами, тем самым прогнозируя благоприятный или неблагоприятный исход мероприятия. Наконец, сторонники менее жесткой летней политики советуют обратить взор на бразильянок или жительниц Беверли-Хиллз, для которых календарь совсем не указ в выборе про­цедур красоты, а соблюдение техники безопасности, прежде всего использование высокоэффективных средств фотозащиты, — неукоснительное правило.

Собственная система защиты кожи от солнечной радиации эффективна, но хрупка. Каждый человек обладает четко определенным запасом сопротивляемости к воздействию ультрафиолета, который зависит от качества меланоцитов — их размера, активности и других параметров. При истощении этого содержащегося в коже потенциала она начинает прежде­вре­мен­но стареть.

Строгий запрет

Летом под запрет попадает любое воздействие на кожу, истощающее ее ресурсы и заставляющее активно противостоять стрессу, — практически все пилинги, дермабразия, лазерная обработка… Причина тому — повышенный риск инфицирования и патогенных процессов меланогенеза. Табу на многочисленные про­цедуры красоты накладывает не только агрессивное солнце, но и высокая температура воздуха. Один из неблагоприятных ее эффектов — повышение проходимости сосудистых стенок. Данная особенность может спровоцировать возникновение экстравазатов, или геморрагий, например, после мезотерапевтических инъекций. Кстати, это не единственное из возможных летних осложнений после мезотерапии. Решившимся на эту про­цедуру в теплое время года необходимо подробно расспросить специалиста об ингредиентах, входящих в лечебный коктейль. Важно, чтобы в составе не было веществ, повышающих фоточувствительность кожи. Летний сезон — не время для коррекции внеш­нос­ти высокоинтенсивными источниками света (фотоомоложение настоятельно не рекомендовано даже при минимальном загаре) и для воздействий, направленных на устранение гиперпигментации. Благоразумно отложить до наступления холодов и криолечение.

Возможный вариант

Не сбрасывая со счетов коварство ультрафиолета, с ним все же можно пойти на компромисс, отдав предпочтение щадящим методикам обновления кожи. Так, избавиться от гипертрофированного ороговевшего слоя и устранить незначительные дефекты эпидермиса помогают пилинги с низким раздражающим фактором и солнцезащитными свойствами. К последним относятся препараты на основе глюконовой кислоты, улучшающей тургор кожи, повышающей местный иммунитет, запускающей процессы детоксикации и обеспечивающей надежную антиоксидантную защиту клеток. Данная кислота также препятствует негативному воздействию ультрафиолета на белковую матрицу.

Конкуренцию глюконовому пилингу составляет обновление кожи средствами с фитиновой кислотой — сильным антиоксидантом и противовоспалительным компонентом, запускающим механизмы регенерации тканей. Несомненный «летний» плюс фитиновой кислоты — ее свойство регулировать работу сальных желез. Справиться с избыточным отделением себума можно, уменьшив расширенные поры и выраженность комедонов и сделав пилинг молочной кислотой.

Комедонолитическим и бактерицидным действием обладает миндальная кислота, также уменьшающая фоточувствительность кожи. Вместе с тем заметим, что неагрессивные кислотные методики — не единственная возможность очищения и оздоровления тканей. Решить те же задачи можно путем аппаратной газожидкостной обработки — физиологичного воздействия, заодно обеспечивающего массаж разной степени глубины.

Не нужно дожидаться зимы и для того, чтобы существенно омолодить лицо, придав четкость его контурам и сократив выраженность морщин. Пройти курс эндермологических про­цедур (механическая стимуляция кожи и подкожно-жировой клетчатки) можно и летом. Данная методика значительно активизирует микроциркуляцию, насыщает ткани кислородом, выводит токсины и стимулирует клеточный метаболизм. Наконец, теплый сезон не ставит под запрет инъекции ботулотоксина и ревитализацию гиалуроновой кислотой (при наличии показаний и отсутствии внесезонных общих противопоказаний) для поддержания оптимального уровня увлажненности кожи.

Вопросы специалисту

Елена Румянцева дермато-косметолог, кандидат медицинских наук, врач-дерматокосметолог клиники превентивной медицины «Валлекс-М», научный консультант по эстетической медицине

Можно ли делать мезо­терапию летом?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обозначить задачи мезотерапии. А состоят они в увлажнении и витаминизации кожи, стимуляции деятельности ее клеток, активизации процессов метаболизма. Очевидно, что такое воздействие должно носить не сезонный, а круглогодичный характер. Безусловно, в период активного ультрафиолета необходимо соблюдать технику безопасности — использовать солнцезащитные сред­ства. Нелишне напомнить, что цифра рядом со знаком SPF (солнцезащитный фактор) показывает, как долго вы можете находиться под ультрафиолетовыми лучами без риска эритемы (покраснение кожи) при условии нанесения фотопротективного препарата. Например, если обычно ваша незащищенная специальным продуктом кожа краснеет через четверть часа пребывания на солнце, то после нанесения средства с SPF 8 можно быть на солнце, не опасаясь эритемы, в течение двух часов. По показателю SPF также определяется уровень защиты от ультрафиолета. SPF 2 обеспечивает 50 % защиты, SPF 10 — 90 %, SPF 25 — 96 %,

а SPF 50 — 98 %.

Тщательная защита от солнца — единственная мера предосторожности после мезотерапии?

В зависимости от вида проведенной терапии в течение трех-четырех часов после процедуры нельзя наносить косметические средства, мыть голову (если проведена терапия волосистой части головы) в течение суток. В последующие три — пять дней не следует посещать баню, сауну, солярий и бассейн.

От каких специфических инъекционных методик в ближайшие месяцы лучше воздержаться?

От мезолифтинга — инъекций гликолевой кислоты, обновляющих кожу. Эта про­цедура травмирует эпидермис, что в теплый сезон опасно осложнениями — инфицированием (высокая температура окружающей среды повышает риск воспаления) и гиперпигментацией.

Может ли мезотерапия бороться с окислительным стрессом — процессом, неизбежно возникающим в том числе и при воздействии солнца?

Конечно. Для этого в коктейли включают соответствующие компоненты — например, витамин С, глютатион, гиалуроновую кислоту, таурин, пируват натрия. Чтобы повысить местный иммунитет и обеспечить коже достаточный уровень увлажненности, целесообразно провести ревитализацию гиалуроновой кислотой перед летним сезоном. И разумеется, наиболее устойчивый и заметный эффект дает комплексная терапия — применение антиоксидантов как местно, так и перорально.

В клинической классификации существуют препараты для ревитализации первого и второго поколений. Чем они различаются?

Ревитализанты первого поколения содержат нестабилизированную гиалуроновую кислоту, а инъекционные препараты второго поколения — стабилизированную (в их формуле содержится не более 1 % стабилизатора). Средства со стабилизированной кислотой обеспечивают более длительный омолаживающий эффект: восемь — десять месяцев против трех-четырех, максимум полугода с момента косметологического применения нестабилизированной гиалуроновой кислоты. Кроме того, для препаратов второй группы характерно накопительное воздействие, когда каждая последующая инъекция усиливает позитивное влияние предыдущей.

Помимо гиалуроновой кислоты препараты для инъекций могут содержать другие вещества, например гидроксиаппатит кальция или декстраномеры, что делает результат еще более выраженным и устойчивым, не так ли?

Да. Но показанием к применению таких средств являются значительно выраженные признаки старения, возникающие годам к 60. К тому же про­цеду­ра чревата образованием ­ фиброза.

В каком возрасте оптимально начать делать биоревитализацию и мезотерапию?

При первых признаках старения, в 28–30 лет. Когда необходимо устранить неглубокие морщины, улучшить тургор кожи, укрепить сосудистые стенки, активизировать клеточное дыхание и деление.